Гигиеническая обработка рук медперсонала: способы, алгоритм и препараты. Урок ежедневной гигиены

В ходе исследований ученые выяснили, где на человеческом теле живет максимальное количество бактерий - в том числе вредоносных. Лидерами оказались, как ни странно, волосы и - вполне предсказуемо! - кисти рук. При правильной гигиене рук, уменьшается опасность попадания в организм серьезных заболеваний с помощью бактерий.

Зачем мыть?

Как было установлено, на руках среднестатистического человека прячется примерно 840 тысяч различных видов микроорганизмов. Большая их часть располагается под ногтями, сбоку ладоней, а также кожных складках - там, где задерживается влажность и тепло. И эта компания все время пополняется. Ученые подсчитали, что в среднем руки человека, работающего в офисе на протяжении дня контактируют с 10 000 000 разнообразных бактерий, обитающих на дверных ручках, поручнях общественного транспорта, упакованных продуктах в супермаркете, бумажных и металлических деньгах и т. д. Причем бактерии эти - твари живучие и с конечностей одного клерка запросто перекочевывают на ладошки его коллеги, разнося в том числе всякую заразу.

А заразы немало. По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения, грязные ладони ежегодно уносят минимум несколько тысяч жизней: люди погибают от дизентерии или иных инфекций, передающихся в буквальном смысле «из рук в руки». Так что регулярное мытье верхних конечностей - это не только скучное мероприятие, но и, возможно, спасение чьей-то жизни.

Как мыть? Пошаговая инструкция.

Может показаться смешным, но физиологи утверждают, что очень многие люди попросту не знают, как правильно мыть руки. Между тем существуют вполне четкие инструкции на этот счет. Проверьте: правильно ли вы «чистите перышки»?

• Шаг № 1: открыть кран с водой.
• Шаг № 2: нанести на руки мыло (желательно жидкое) и тщательно намылить их.
• Шаг № 3: намылить ручку крана.
• Шаг № 4: обмыть ручку крана и смыть с рук пену.
• Шаг № 5: еще раз повторить процедуру намыливания рук, тщательно обработав ладони с внутренней, боковой и тыльной сторон.
• Шаг № 6: обработать ногти, стараясь максимально «втереть» под них мыльную пену.
• Шаг № 7: массировать кожу пеной не менее 20-30 секунд.
• Шаг № 8: тщательно смыть мыло.
• Шаг № 9: закрыть кран.
• Шаг № 10: досуха вытереть руки полотенцем или высушить их феном.

Или вариант правильного мытья рук на картинке:

Немножко нюансов

Мыть без мыла бесполезно. Вода не в состоянии уничтожить микробов, поэтому, прополоскав ладони под краном, вы избавитесь разве что от физически видимых загрязнений.

Чем больше от мыла пены - тем лучше. Пена - это пузырек с воздухом, окруженный пленками молекул мыла (поверхностно-активных веществ), выполняющие основную функцию очищения от грязи. Другими словами, мыльная пена механически убирает загрязнения.

Статистики ВОЗ утверждают, что руки с помощью мыла моют треть жителей Земли - остальные в лучшем случае ограничиваются ополаскиванием.

Можно использовать для мытья рук песок и пепел. Эти вещества являются неплохой альтернативой мылу: их щелочной состав отлично способствует борьбе с бактериями. Такой вариант мытья есть в рекомендациях даже Всемирной организации здравоохранения.

Вода должна быть теплой (25-40 °С). В более холодной жидкости мыло справится с бактериями не так эффективно. А горячая «аш-два-о» нехороша вообще: она иссушает и повреждает кожу, увеличивая риск проникновения под нее вредных бактерий.

Обязательно вытирать (или сушить) руки досуха. По результатам исследований, к влажной коже микробы цепляются гораздо активнее, чем к сухой. Поэтому, если, вымыв руки, тут же взяться влажной ладошкой за дверную ручку, на ней моментально обоснуется приличная колония бактерий; если та же операция будет проведена сухой рукой, то бактерий на ней окажется гораздо меньше.

Не стоит частить с мытьем . Медики рекомендуют «купать» ладони не чаще раза в 2-3 часа. Дело в том, что кроме болезнетворных бактерий на руках обитают полезные микроэлементы, защищающие наш организм. При излишне частой мойке есть риск истончить кожу и уничтожить их. Кроме того, частое соприкосновение с моющими средствами способно спровоцировать появление на коже трещинок, через которые инфекции будут попадать в организм.

Видео о правильном мытье рук:

Мытье рук благоприятно сказывается на психике . По мнению психологов, эту гигиеническую процедуру наше подсознание воспринимает как очищение от физической, так и от морально-духовной грязи. Потому регулярное мытье рук способствует увеличения оптимизма и улучшению настроения.

Казалось бы, все взрослые люди прекрасно знают, как тщательно и при каких обстоятельствах нужно мыть руки. И разбираться в этой теме лишний раз не имело бы смысла, если бы не недавние исследования , которые показали, что многие моют руки неправильно и делают это далеко не всегда. Вроде бы это личная проблема каждого конкретного человека, который, например, воспользовался общественным туалетом и пренебрег гигиеной, но масштаб проблемы оказывается намного шире.

По словам кандидата биологических наук Дмитрия Алексеева, если все люди начнут тщательно мыть руки, то человечеству удастся побороть такую проблему всемирного здравоохранения, как антибиотикорезистентность, - то есть устойчивости инфекций к антибактериальным препаратам.

Почему важно мыть руки?

Распространение многих заболеваний и вирусов связано с тем, что люди моют руки без мыла, не проточной водой или не моют их вовсе. Например, если кто-то не помыл руки после туалета и отправился гулять по городу, ездил в общественном транспорте, держался за поручень в метро, то на этом поручне могли остаться бактерии, такие как сальмонеллы или опасные разновидности кишечной палочки, которые вызывают тяжелые расстройства кишечника. Кроме того, через предметы могут передаваться и заболевания дыхательных путей, не только микробные, но и вирусные - например, грипп.

Поэтому особенно важно тщательно мыть руки в период эпидемий гриппа. Большинство людей зачастую неосознанно теребят нос и рот. А оказавшись на руках, невидимые глазу опасные микробы могут таким образом попасть в рот и заразить человека, а потом передаваться дальше к другим людям, с которыми он общается.

В мировом масштабе косвенно мытье рук с мылом помогает бороться с антибиотикорезистентностью - глобальной проблемой здравоохранения, когда лекарства перестают действовать. Когда люди тщательно следят за гигиеной, они меньше заражаются бактериальными инфекциями, соответственно, врачи прописывают меньше антибиотиков и, следовательно, уменьшается рост устойчивости микробов к лекарствам. Взаимосвязь на первый взгляд неочевидная, но она есть.

Когда бактерии размножаются, то в их геномах случайно возникают изменения - мутации. Большая часть мутаций бесполезна для бактерий, такие мутанты растут хуже своих сородичей и в конце концов вымирают. Однако изредка происходят мутации, которые приводят к тому, что у бактерии появляются особые свойства, например она становится устойчивой к антибиотику, который был смертелен для ее предков.

Обычно таких бактерий немного. Однако если принимать антибиотик, то чувствительные к лекарству бактерии вымирают, зато устойчивые разрастаются и занимают их место. Более того, бактерии способны меняться генами устойчивости, даже если они совсем из разных видов (это называется горизонтальный перенос).

В чем проблема? В том, что если человек неправильно мыл руки, заболевал, потом неправильно принимал антибиотики (занимался самолечением, пил не тот препарат, не пропил весь курс до конца), то в результате устойчивая часть бактериальной популяции может выжить и передаться другим людям. Так человечество невольно способствует эволюции устойчивых бактерий.

В итоге велик риск появления суперпатогенных микроорганизмов, которые приобретают устойчивость не к одному, а ко множеству лекарств, и от них ничем не получится вылечиться.

К сожалению, такие виды уже шагают по планете. Именно поэтому важно глобально снизить употребление антибиотиков, а это можно сделать, снизив количество заболеваний, которые, в свою очередь, зависят от того, как каждый отдельно взятый человек соблюдает гигиену.

Как часто нужно мыть руки?

Частота мытья рук зависит от того, какой образ жизни вы ведете, но скорее не от времени, а от ситуации. Обязательно мыть руки нужно: до, во время и после приготовления еды, до приема пищи, до и после того, как вы контактировали с кем то, кто болеет, до и после лечения порезов или ран, после посещения туалета, после смены подгузника ребенку, после того как вы высморкались или покашляли, после того как вы контактировали с животными, их едой или туалетом, после того как вы выбрасывали мусор.

Но есть грань, которую переходить не нужно, когда стремление к чистоте превращается в болезненное. Если вы непрерывно моете руки, кожа начнет краснеть, трескаться и шелушиться. В трещины начнут проникать опасные грибки и бактерии. Так что эффект получится противоположный. Если профессия обязывает часто мыть руки, лучше частично переключиться на спиртовые гели.

Как правильно мыть руки?

Простой водой. Ее человечеству всегда хватало, благодаря чему мы и живы. Причем теплая или горячая вода подходит лучше. А теми немногими бактериями, которые не удалось смыть, займутся защитные механизмы организма. Для иммунной системы это будет даже полезно.

Намочите руки чистой проточной водой, намыльте мылом и трите друг об друга в течение 20 секунд, ополосните руки и высушите или вытрите насухо.

Лучше всего мыть руки именно чистой проточной водой с мылом, но если вы оказались в такой части мира, где нет проточной воды, мойте руки в доступной воде, но обязательно с мылом. Если нет ни мыла, ни воды, пользуйтесь спиртосодержащими санитайзерами.

Кто не знает о необходимости мыть руки? Думаю, таких людей нет. Но далеко не все действительно моют руки, а некоторые имитируют этот процесс, подставляя руки под воду и не используя мыло.

Для чего нужно мыть руки

Мытье рук необходимо, чтобы смыть грязь и микробов. А это нужно, чтобы не заразиться какой-либо болезнью самому не заразить других людей. Правильное мытье рук уменьшает количество бактерий на 99%. Мытье рук - важная гигиеническая процедура для профилактики гриппа и кишечных инфекций.

Когда нужно мыть руки

• Непосредственно перед едой.
• После еды.
• В процессе приготовления пищи (например, после разделывания сырых продуктов животного происхождения - мясо, птица, рыба).
• После посещения туалета.
• После смены подгузников и последующей гигиены ребенка.
• После того, как вы высморкались; вытерли нос после чихания; кашляли, прикрываясь рукой.
• После контакта с животными, особенно на улице.
• После уборки за животным.
• После контакта с кормом для животных.
• После контакта с мусором (мусорный мешок, ведро для мусора, мусорный бак).
• Сразу после того, как вы пришли домой с улицы.
• Перед и после обработки раны.
• После контакта с больным человеком.

Как правильно мыть руки

Photo: World Health Organization (WHO)

• Смочите руки под проточной водой.
• Нанесите мыло (лучше использовать не кусковое мыло, а жидкое в емкости с дозатором).
• Разотрите мыло между ладонями.
• Тщательно промойте межпальцевые промежутки, переплетая пальцы между собой.
• Не забудьте про тыльные стороны ладоней и пальцев.
• Особое внимание уделите зоне под ногтями. Если загрязнение сильное, используйте специальную щетку.
• После этого тщательно промойте руки под водой, чтобы смыть мыло. В случае сильного загрязнения процедуру можно повторить.
• Высушите руки бумажным полотенцем и им же закройте кран (ведь вы открывали кран грязными руками). Хорошо сушить руки воздухом.

Сколько нужно мыть руки — это очень важный вопрос. Мытье рук должно занимать 15-30 секунд.

Как очистить руки, если нет мыла и воды

Используйте дезинфицирующие средства для рук на основе спирта с содержанием не менее 60% спирта. Эффективность этого метода не так хороша, как мытье рук с мылом. Поэтому возьмите за правило на улице не трогать руками глаза, не лезть руками в рот, не есть руками.

Как мыть руки?

Казалось бы, что тут сложного: намылил и смыл. Важно, чтобы образовалась пена – то есть достаточное количество мицелл, которые соберут частички грязи.

Очистить от загрязнений места, до которых мы обычно не добираемся – между пальцами, у начала запястья и под ногтями, – помогут несколько простых приемов.

ВОЗ разработала схему, которую хорошо знают все врачи: это 11 шагов к идеально чистым рукам. Чтобы алгоритм сработал, достаточно мыть руки 20 секунд: засекать время не придется, просто два раза подряд пропойте песню Happy Birthday. Правильные движения довольно быстро станут автоматическими. Промыв руки, насухо вытрите их полотенцем.

Как часто надо мыть руки

Главная задача – снизить шанс попадания микробов в ротовую полость или на слизистые носа и глаз. Для этого мойте руки каждый раз:

Не забывайте почаще мыть руки, когда болеете: это поможет не разносить инфекцию и не заразить близких. И кстати, стоит завести привычку чихать и кашлять в сгиб локтя, а не в ладонь.

Читайте также Как не заболеть: 10 мифов о простуде и гриппе

Чем мыть руки

Самое простое и надежное средство – мыло. Это поверхностно-активное вещество: оно помогает разрушить пленку, которую образует грязь, и отделить ее частички от поверхности. Когда мы растираем твердое мыло или вспениваем жидкое, образуется эмульсия: водная среда, в которой плавают небольшие пузырьки – мицеллы. Внутрь этих пузырьков попадают нерастворимые частицы жира и других загрязнений, на которых сидят бактерии. Это позволяет смыть их водой.

Если рядом нет мыла, можно:

1. Помыть руки водой: это будет менее эффективно, чем с мылом, но однозначно лучше, чем ничего .
2. Воспользоваться санитайзером (антисептическим гелем для рук). Он не заменяет полноценного мытья рук, так как действует не на все вирусы и бактерии: некоторые микроорганизмы эффективнее удаляет обычное мыло (например, норовирус или клостридии). Он также не смывает грязь и не помогает избавиться от следов пестицидов или солей тяжелых металлов, которые могут быть в водоемах и почве, поэтому не поможет очистить руки после пикника или работы в саду. Тем не менее антисептические гели помогают эффективно бороться со многими инфекциями, если пользоваться ими правильно: налейте небольшое количество геля на руки и разотрите его досуха – так действие будет максимально эффективным. Выбирайте гели с содержанием спирта не менее 60%.

А вот антибактериальное мыло лучше не использовать. Во-первых, давно

Гигиена рук является залогом здоровья, поэтому выполнение основных гигиенических правил и требований способно уберечь от заражения кишечными инфекциями, многие из которых приводят к печальному исходу. Мытье рук перед едой – обязательная процедура, но, к сожалению, даже в местах, где есть все условия для мытья рук, не все люди выполняют это простое правило. Кроме того, мыть руки тоже нужно правильно – только тогда количество болезнетворных бактерий будет минимальным.

1. Чтобы правильно вымыть руки, необходимо для начала снять с пальцев все украшения, которые могут затруднить мытье. Даже небольшое кольцо может стать препятствием для того чтобы хорошо намылить руки и полностью смыть с них мыльную пену.


2. Часто приходится видеть, как перед тем, как помыть руки, грязной открывает кран с водой, а того, как руки вымыты, снова берется чистой рукой за ту же ручку крана. При этом все болезнетворные бактерии, попавшее на ручку крана до мытья рук так ил иначе, снова попадают на руку. Чтобы этого не допустить, необходимо перед тем, как намылить руки, тщательно ополоснуть ручку крана (желательно с мылом). После этого смело можно намыливать руки (с наружной и внутренней стороны), а затем – смывать мыло с рук.


3. Помните, что намоченные, но не отмытые с мылом руки являются прекрасной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Поэтому, если уж вы намочили руки – постарайтесь сразу же тщательно вымыть их с мылом.


4. С точки зрения гигиены идеальным мылом можно считать жидкое мыло – флакон с дозатором препятствует размножению болезнетворных бактерий, в то время как мыло в кусках представляет собой благоприятную среду для жизнедеятельности бактерий.


5. Использование мыла в кусках требует наличия мыльниц, которые позволяли бы бруску мыла хорошо просохнуть между процедурами мытья рук. Обратите внимание на пенообразование мыла – чем оно выше, тем более эффективным является мыло с точки зрения воздействия на микроорганизмы.


6. Полотенце, которым вы вытираете руки, должно быть сухим и чистым.

Маленькие дети, как правило, не понимают, что регулярное мытье рук – это очень важная процедура, предотвращающая распространение опасных микробов. Поэтому задача каждого родителя заключается в том, чтобы рассказать малышу, что мыть руки нужно как можно чаще, объяснить ребенку, зачем это нужно, а также показать ему, как это делается правильно.

Инструкция

Всю процедуру мытья рук с можно разделить на несколько этапов: закатывание рукавов кофты или рубашки, смачивание рук водой, их намыливание до появления пены, смывание пены, проверка чистоты рук и тщательное вытирание их полотенцем.

Прививать положительно-эмоциональное отношение к воде, мылу и чистоте малышу необходимо с самого его . Мама и папа, моя своему карапузу ручки, должны приговаривать при этом: «Какие стали чистые ручки! Посмотри, как хорошо смывает мыло всякую грязь!».

Обязательно присутствуйте при мытье рук двухгодовалого , но не выполняйте всю процедуру за него. Часто у детей после самостоятельного мытья рук остаются грязные «браслеты». Такое происходит, потому что у многих малышей с трудом получается движение ладонью по тыльной поверхности кисти и запястью. Помогайте ребенку овладеть всеми элементами процедуры умывания.