Зачем, когда, чем и как мыть руки. Инструкция

Является обязательной процедурой перед совершением какого-либо действия с пациентом. Для обработки используются различные средства и препараты, которые не требуют долгих затрат по времени и одобрены комитетом фармакологии Российской Федерации.

Для чего нужна дезинфекция

Гигиеническая обработка рук представляет собой дезинфицирующую процедуру, которая предупреждает защищая не только сам персонал, но и пациентов. Цель обработки - нейтрализация микробов, которые находятся на коже человека после контактирования с зараженным объектом или же являются составляющей естественной флоры кожных покровов.

Существует два вида процедуры: обработка рук гигиеническая и хирургическая. Первая обязательна до контактирования с больным, особенно если он должен подвергнуться хирургическому вмешательству. Гигиеническая обработка рук персонала обязательно должна проводиться после контакта со слюной, а также кровью. Дезинфекцию нужно осуществлять до того, как надеты стерильные перчатки. Можно мыть руки специальным мылом с эффектом антисептика или протирать кожу средством с содержанием спирта.

Когда нужно проводить гигиеническую обработку

Гигиеническая обработка рук медперсонала обязательна в следующих ситуациях:

1. После проведения терапии больных, у которых диагностирован воспалительный процесс с выделением гноя.
2. После контакта с приборами и любым другим объектом, расположенным рядом с пациентом.
3. После каждого соприкосновения с загрязненными поверхностями.
4. После контакта со слизистыми человека, его экскретами и
5. После соприкосновения с кожными покровами больного.
6. Перед тем, как выполнять процедуры по уходу за пострадавшим.
7. Перед каждым контактом с больным.

Правильно проведенная гигиеническая обработка подразумевает мытье мыльными средствами и проточной водой с целью избавления от загрязнений и уменьшения числа микроорганизмов. Кроме того, обработка рук гигиеническим способом - это и процедуры обработки кожи антисептическими средствами, которые способствуют снижению количества бактерий до минимального безопасного уровня.

Что применяют для обработки

Для мытья рук медперсонала идеально подходит мыло в жидком виде, которое дозируется при помощи диспансера. Не рекомендуется пользоваться горячей водой по причине увеличения риска появления дерматита. Обязательно нужно пользоваться полотенцем, чтобы закрыть кран, не оснащенный локтевым приводом. Для того чтобы высушить чистые руки, следует применять полотенца из бумаги однократного использования (или же индивидуальные из ткани).

Гигиеническая обработка рук, алгоритм которой включает в себя несколько несложных этапов, может проводиться при помощи кожного антисептика. В этом случае предварительное мытье мылом не обязательно. Средство втирается в кожу кистей в том количестве, которое указано на упаковке антисептика. Особое внимание уделяется пальцам, коже между ними и участкам вокруг ногтей. Обязательное условие для достижения нужного эффекта - поддерживание рук во влажном состоянии на протяжении определенного времени (обычно оно указывается на средстве). После того, как гигиеническая обработка рук проведена, вытирать их полотенцем не требуется.

Оборудование для гигиенических процедур

Для того чтобы гигиеническая процедура была проведена согласно всем правилам и требованиям, необходимо следующее:

• Проточная вода.
• у которого уровень рН нейтральный.
• Умывальник со смесителем, приводящийся в действие без помощи прикосновения ладоней (локтевой способ).
• Антисептическое средство на спиртовой основе.
• Полотенца одноразового использования как стерильные, так и нестерильные.
• Моющее средство с антимикробным действием.
• Резиновые перчатки одноразового применения (стерильные или нестерильные).
• Средство для ухода кожи рук.
• Бытовые резиновые перчатки.
• Урна для использованных принадлежностей.

Обязательные требования

В помещении, где планируется антимикробная обработка рук, умывальник должен быть расположен в доступном месте. Он оборудуется краном, через который поступает горячая и холодная вода, специальным смесителем. Конструкция крана должна быть выполнена таким образом, чтобы разбрызгивание воды было минимальным. Гигиенический уровень обработки рук предусматривает максимальное снижение количества микроорганизмов на коже, поэтому рядом с умывальником целесообразно устанавливать несколько дозаторов со средствами. В одном - жидкое мыло, в другом - антимикробный препарат, еще одно должно быть заполнено ухаживающим за кожей рук средством.

Руки не рекомендуется сушить при помощи сушилок электрического типа, так как они все равно останутся влажными, а прибор вызывает воздушное завихрение, где могут находиться загрязненные частицы. Все резервуары со средствами должны быть одноразовыми. В больницах всегда нужно иметь несколько антисептических препаратов для обработки рук, некоторые из которых предназначаются работникам с повышенной чувствительностью кожи.

Алгоритм проведения

Для всех работников учреждений здравоохранения обязательна обработка рук на гигиеническом уровне. Алгоритм процедуры очищения при помощи мыла следующий:

1. Выдавливание из дозатора необходимого количества жидкого мыла.
2. Протирание в режиме ладонь о ладонь.
3. Протирание одной ладони руки о тыльную сторону другой.
4. Протирание внутренних поверхностей пальцев по вертикали.
5. Протирание тыльной стороной пальцев руки, сложенной в кулак, ладони второй (то же самое проделать с другой рукой).
6. Протирание всех пальцев рук движениями по кругу.
7. Протирание каждой ладони кончиками пальцев.

Хирургическая дезинфекция

Хирургическая дезинфекция рук требуется для полного удаления флоры с рук: резистентной, а также транзисторной. Это делается для того, чтобы инфекция не смогла передаться через руки. Как и гигиеническая обработка рук, хирургическая дезинфекция выполняется посредством мытья и протирания. Распространено использование растворов на спирту по причине быстрого и направленного действия, оптимального восприятия средства кожей, длительного периода действия, эффекта полного удаления микроорганизмов.

Процесс хирургической дезинфекции включает в себя практически те же этапы, которые предполагает обработка рук на гигиеническом уровне. Алгоритм хирургической антисептики:

1. Промыть руки водой и мыльным составом не менее двух минут.
2. Высушить руки, используя одноразовую салфетку или полотенце.
3. Обработать кисти, предплечья, а также запястья, не вытирая после этого руки.
4. Дождаться полного высыхания средства, надеть стерильные перчатки.

Время воздействия конкретного антисептического препарата, его дозирование и другие важные параметры можно прочитать на этикетке средства или же в его инструкции. Первая обработка рук каждую рабочую смену должна включать в себя этап очистки областей около каждого ногтя при помощи специальной мягкой щетки - стерильной и одноразовой (либо же той, которая простерилизована способом автоклавирования).

Обработка антисептиком

Антисептический раствор - одно из основных средств борьбы с микроорганизмами, которое включает в себя гигиеническая обработка рук. Алгоритм следующий:

1. Промывание рук в воде комнатной температуры с жидким мылом, сушка одноразовым полотенцем.
2. Нанесение дезинфектанта растирающими движениями, что обеззараживает руки.
3. С переплетенными пальцами массировать тыльные стороны кистей рук.
4. Со широко расставленными, растирать ладони.
5. Втирать средство в большие пальцы рук сжатыми ладонями поочередно.
6. Растирание предплечий минимум 2 минуты, максимум 3 минуты, обработка ногтей и подногтевой области.

Каждый этап требуется повторять по 4-5 раз. На протяжении всей процедуры требуется следить за тем, чтобы руки не высыхали. Если есть необходимость, то наносят еще одну порцию дезинфицирующего препарата.

Гигиеническая обработка рук - обязательный процесс дезинфекции для всего медицинского персонала, контактирующего с пациентами или различными загрязненными больничными объектами. Для обработки используется (спиртовой раствор) в этиловом спирте (70%). Кроме этого, применяют следующие препараты:

• «Октенисепт».
• Этиловый спирт с добавками, которые эффективно смягчают кожу.
• «Октенидерм».
• «Хемисепт».
• «Хигеникс».
• «Изопропанол» - 60%.
• «Октениман».
• «Декосепт+».
• «Велтосепт».

Перед проведением гигиенической обработки обязательно нужно снимать все наручные аксессуары и украшения. Нельзя забывать об очистке рук при помощи стерильной щетки, уделяя особое внимание ногтевой области. Процедура проводится один раз в начале рабочего дня.

Требования к гигиеническим средствам

Если резервуары для антисептических средств и мыла не относятся к одноразовым, то повторное заполнение должно производиться только после того, как они были тщательно продезинфицированы, промыты проточной водой и полностью высушены. Рекомендуется использовать дозаторы, которые работают на фотоэлементах или же те, средство из которых выдавливается локтевым способом.

Все используемые антисептики, предназначенные для обработки кожи, следует располагать в быстрой доступности на всех этапах лечебного процесса. Если подразделение направлено на интенсивный уход за больными, то емкости с антисептиками нужно размещать в местах, наиболее удобных для медицинского персонала, например, у постели пациента или же рядом с входом в больничную палату. Рекомендуется обеспечивать каждого работника индивидуальной емкостью небольшого объема с антисептическим препаратом.

На протяжении активного рабочего дня не слишком часто обращают внимание на мытье рук. Их конечно моют, но правильно или нет мало кто задумывается. Простые наблюдения подтверждают, что чаще всего подвержены передающимся заболеваниям те, кто моет руки не так, как следовало бы. Напротив, соблюдение гигиенических норм снижает уровень вирусных и инфекционных заражений. Трогая руками в течение дня множество предметов, легко заразиться от больного человека. Но правильное мытье рук значительно сокращает риск инфицирования.

Когда мыть руки

Необходимо мыть руки после всех занятий, при которых они загрязняются:

• до и после еды;
• до и после посещения туалета;
• после чихания и кашля, если прикрываете рот рукой;
• до и после контакта с больными;
• после занятия спортом;
• после игры с детьми;
• вернувшись домой с улицы;
• после работы;
• после обработки раны.

Во время всех этих занятий происходит контакт с поверхностями, кишащими бактериями и вирусами, мусором, промышленными загрязнениями, пылью, к которым прикасалось множество людей, вероятно, что кто-то из них был болен.

Правильное мытье рук

В повседневной жизни для правильного мытья рук не обязательно использовать дезинфицирующие средства. Вода и мыло уничтожают значительно больше бактерий.

• хорошо смочите руки теплой водой;
• возьмите мыло и намыльте со всех сторон, между пальцами и под ногтями;
• хорошо помыльте с тыльной и ладонной стороны образовавшейся мыльной пеной хотя бы секунд 15-20;
• смойте мыло, вытрите руки насухо бумажным полотенцем;
• не прикасаясь руками к крану, закройте воду при помощи бумажного полотенца.

Дезинфицирующие средства

Если вода и мыло не доступны, воспользуйтесь дезинфицирующим средством, содержащим как минимум 60% спирта. Налейте средство в ладони и хорошо разотрите по рукам со всех сторон до высыхания. Дезинфицирующее средство не используют для очищения очень грязных рук, в этом случае обязательно вымыть их водой с мылом.

Мытьё рук считается одним из наиболее дешёвых и эффективных способов защитить себя от различных заболеваний. Однако далеко не все делают это правильно.

Зачем мыть руки

Мытьё рук – эффективная гигиеническая процедура, препятствующая распространению возбудителей различных заболеваний.

Исследования, проводимые в школах и закрытых коллективах, показывают, что правильное мытьё рук позволяет на 50-60% снизить риск кишечной инфекции (в том числе гепатита А, дизентерии и т.д.) и на 15-25% - респираторной инфекции (в том числе гриппа и других ОРВИ). Дети, приученные мыть руки, значительно реже болеют и меньше пропускают школу, чем их менее чистоплотные одноклассники.

Всеобщая привычка мыть руки перед едой и после туалета могла бы снизить уровень смертности от диареи наполовину и на четверть сократить смертность от респираторных заболеваний.

Когда мыть руки

Обязательно мыть руки нужно:

• перед едой;
• перед приготовлением пищи;
• перед раздачей пищи;
• после посещения туалета;
• после городского транспорта и посещения магазина;
• после обращения с деньгами;
• по возвращении домой откуда-либо;
• после уборки в квартире;
• после контакта с животными и их отходами;
• после того как вы чихнули, покашляли (прикрывая рот рукой) или высморкались;
• перед и после обработки ран или проведения медицинских и гигиенических процедур (например, перед проведением массажа ребенку или после смены подгузника), оказания помощи больному родственнику;
• перед постановкой контактных линз, зубных протезов;
• после контакта с отходами;
• при очевидном загрязнении рук.

Как правильно мыть руки

Чтобы тщательно вымыть руки, предварительно нужно снять с них все украшения: кольца, часы, браслеты – и закатать рукава. Намыливая руки, уделите особое внимание кончиками пальцев, межпальцевым промежуткам и пространству под ногтями – это места наибольшего скопления микробов, не забудьте и про запястья.

Трите как следует, затем смойте водой и намыльте вновь – повторное намыливание позволяет удалить микробы из пор, которые раскрываются в процессе мытья рук. Обратите внимание на ведущую руку – как правило, ее моют хуже.

Не забывайте, что мыть руки нужно не менее 20-30 секунд в проточной воде – только в этом случае число болезнетворных микроорганизмов на коже рук снижается значительно.

Если в общественном туалете смеситель однозахватный, выключайте воду тыльной поверхностью ладони или предплечьем. Если вы находитесь дома, не забудьте в процессе мытья рук сполоснуть ручки крана с мылом.

Чем мыть руки

Для мытья рук не нужно включать слишком горячую воду. Хотя интуитивно кажется, что она лучше избавляет от микробов, это не так. Горячая вода смывает жировой слой, что высушивает кожу рук и открывает доступ бактериям. Мыть руки нужно водой комфортной температуры.

Не стоит использовать антибактериальное мыло при мытье рук – оно убивает не только болезнетворные, но и полезные бактерии, постоянно присутствующие на коже рук.

Кроме того, при длительном применении антибактериального мыла микроорганизмы развивают устойчивость к его компонентам. Для ежедневного мытья рук достаточно обычного туалетного мыла. Причем предпочтение лучше отдавать жидкому мылу. Если мыло твердое, нужно следить, чтобы оно лежало в сухой мыльнице.

В ходе исследований ученые выяснили, где на человеческом теле живет максимальное количество бактерий - в том числе вредоносных. Лидерами оказались, как ни странно, волосы и - вполне предсказуемо! - кисти рук. При правильной гигиене рук, уменьшается опасность попадания в организм серьезных заболеваний с помощью бактерий.

Зачем мыть?

Как было установлено, на руках среднестатистического человека прячется примерно 840 тысяч различных видов микроорганизмов. Большая их часть располагается под ногтями, сбоку ладоней, а также кожных складках - там, где задерживается влажность и тепло. И эта компания все время пополняется. Ученые подсчитали, что в среднем руки человека, работающего в офисе на протяжении дня контактируют с 10 000 000 разнообразных бактерий, обитающих на дверных ручках, поручнях общественного транспорта, упакованных продуктах в супермаркете, бумажных и металлических деньгах и т. д. Причем бактерии эти - твари живучие и с конечностей одного клерка запросто перекочевывают на ладошки его коллеги, разнося в том числе всякую заразу.

А заразы немало. По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения, грязные ладони ежегодно уносят минимум несколько тысяч жизней: люди погибают от дизентерии или иных инфекций, передающихся в буквальном смысле «из рук в руки». Так что регулярное мытье верхних конечностей - это не только скучное мероприятие, но и, возможно, спасение чьей-то жизни.

Как мыть? Пошаговая инструкция.

Может показаться смешным, но физиологи утверждают, что очень многие люди попросту не знают, как правильно мыть руки. Между тем существуют вполне четкие инструкции на этот счет. Проверьте: правильно ли вы «чистите перышки»?

• Шаг № 1: открыть кран с водой.
• Шаг № 2: нанести на руки мыло (желательно жидкое) и тщательно намылить их.
• Шаг № 3: намылить ручку крана.
• Шаг № 4: обмыть ручку крана и смыть с рук пену.
• Шаг № 5: еще раз повторить процедуру намыливания рук, тщательно обработав ладони с внутренней, боковой и тыльной сторон.
• Шаг № 6: обработать ногти, стараясь максимально «втереть» под них мыльную пену.
• Шаг № 7: массировать кожу пеной не менее 20-30 секунд.
• Шаг № 8: тщательно смыть мыло.
• Шаг № 9: закрыть кран.
• Шаг № 10: досуха вытереть руки полотенцем или высушить их феном.

Или вариант правильного мытья рук на картинке:

Немножко нюансов

Мыть без мыла бесполезно. Вода не в состоянии уничтожить микробов, поэтому, прополоскав ладони под краном, вы избавитесь разве что от физически видимых загрязнений.

Чем больше от мыла пены - тем лучше. Пена - это пузырек с воздухом, окруженный пленками молекул мыла (поверхностно-активных веществ), выполняющие основную функцию очищения от грязи. Другими словами, мыльная пена механически убирает загрязнения.

Статистики ВОЗ утверждают, что руки с помощью мыла моют треть жителей Земли - остальные в лучшем случае ограничиваются ополаскиванием.

Можно использовать для мытья рук песок и пепел. Эти вещества являются неплохой альтернативой мылу: их щелочной состав отлично способствует борьбе с бактериями. Такой вариант мытья есть в рекомендациях даже Всемирной организации здравоохранения.

Вода должна быть теплой (25-40 °С). В более холодной жидкости мыло справится с бактериями не так эффективно. А горячая «аш-два-о» нехороша вообще: она иссушает и повреждает кожу, увеличивая риск проникновения под нее вредных бактерий.

Обязательно вытирать (или сушить) руки досуха. По результатам исследований, к влажной коже микробы цепляются гораздо активнее, чем к сухой. Поэтому, если, вымыв руки, тут же взяться влажной ладошкой за дверную ручку, на ней моментально обоснуется приличная колония бактерий; если та же операция будет проведена сухой рукой, то бактерий на ней окажется гораздо меньше.

Не стоит частить с мытьем . Медики рекомендуют «купать» ладони не чаще раза в 2-3 часа. Дело в том, что кроме болезнетворных бактерий на руках обитают полезные микроэлементы, защищающие наш организм. При излишне частой мойке есть риск истончить кожу и уничтожить их. Кроме того, частое соприкосновение с моющими средствами способно спровоцировать появление на коже трещинок, через которые инфекции будут попадать в организм.

Видео о правильном мытье рук:

Мытье рук благоприятно сказывается на психике . По мнению психологов, эту гигиеническую процедуру наше подсознание воспринимает как очищение от физической, так и от морально-духовной грязи. Потому регулярное мытье рук способствует увеличения оптимизма и улучшению настроения.

Мытье рук – банальная гигиеническая процедура, знакомая нам с детства. Мы совершаем это элементарное действие по несколько раз в день по привычке, не задумываясь о его значении и важности. А ведь по статистике причина каждого третьего случая заболевания желудочно-кишечными инфекциями – грязные руки. От того, как и чем мы моем руки, во многом зависит эффективность этой процедуры.

• Перед едой или сервировкой стола;
• После посещения туалета, общественных мест, после контакта с сильно загрязненными предметами, животными;
• Перед обработкой ран, проведением медицинских и гигиенических процедур, надеванием или сниманием контактных линз;
• После ухода за больным человеком;
• После контакта с денежными знаками.

• откройте кран – оптимально использовать теплую воду;
• намочите руки;
• намыливайте руки, вспенивайте мыло трением руки об руку;
• тщательно разотрите мыльной пеной кисти, пальцы, ногти, под ногтям, запястья, время растирания – 15-20 секунд;
• тщательно смойте мыло;
• закройте кран – в общественных местах закрывайте краны и прикасайтесь к дверным ручкам салфеткой или бумажным полотенцем;
• после мытья вытирайте руки чистым полотенцем или бумажной салфеткой.

• Единственное свойство, которым должно обладать мыло для эффективного очищения рук – активное пенообразование. Все остальные свойства мыла на качество выполнения очищающей функции не влияют.
• Ежедневное использование антибактериального мыла нежелательно, поскольку дезинфицирующие вещества, входящие в его состав, разрушают природные барьерные свойства кожи. Кроме того, клинические исследования подтверждают негативное влияние компонентов антибактериального мыла на организм человека. Обычное мыло, при условии правильного мытья рук, справляется с задачей очищения кожи ничуть не хуже антибактериального.
• Для сухой, чувствительной кожи лучше использовать натуральные, увлажняющие сорта мыла – они не пересушивают кожу, не вызывают раздражения.

• Протирайте руки влажной антибактериальной салфеткой. Такие салфетки пропитаны антисептическим раствором, что позволяет очистить кожу от загрязнений и болезнетворных бактерий.
• Используйте антисептический гель – небольшое количество геля нанести на ладони и пальцы и разотрите по всей поверхности до полного высыхания.

Ученные из Мичиганского университета установили, что мытье рук также способствует нормализации психологического состояния человека, поскольку позволяет освободиться от негативной энергии, смыть невезение, чувство вины, сомнения, настроиться на правильное, позитивное поведение.