Техника мытья рук в медицине: последовательность движений. Как правильно мыть руки? О мытье рук
Соблюдение гигиены и чистоты – это залог здоровья в любых сферах жизнедеятельности. Если речь идет о медицине, то чистота рук должна быть неотъемлемым правилом, ведь от такой на первый взгляд мелочи зависит жизнь, как всего медицинского персонала, так и пациента. Медсестра обязана следить, чтобы состояние ее рук было удовлетворительным и соответствовало медицинским стандартам здравоохранения. Важно избавиться от микро трещинок, заусениц, вычистить ногти и убрать любые , если таковые имеются. Почему это так важно, и какие существуют требования?
Чтобы весь персонал соответствовал европейскому медицинскому стандарту, важно каждому сотруднику рассказать о существующих требованиях дезинфекции рук, инструментов и других медицинских средств. Для медсестер имеются отдельные правила ухода за руками, сюда относятся следующие требования:
- нельзя красить ногти или клеить искусственные
- ногти должны быть аккуратно подстрижены и очищены
- на руках не рекомендовано носить браслеты, часы, кольца или какие-либо другие ювелирные украшения, так как они являются источниками бактерий и микробов
Было установлено, что именно несоблюдение рук среди врачей и медсестер способствует развитию, и быстрому распространению по всей клинике внутрибольничных инфекционных возбудителей. Прикасание нечистыми руками к манипуляционным средствам, аппаратам, предметам по уходу за пациентами, приборам для взятия анализов, техническому оборудованию, одежде и даже к медикаментозному мусору может негативно отразиться на здоровье больного и всех находящихся в больнице длительный период времени.
Чтобы не допустить распространение микроорганизмов и снизить риск заражения через руки, существуют правила и средства дезинфекции. Эти рекомендации обязан соблюдать любой сотрудник больницы, особенно это касается тех, кто тесно сотрудничает с источниками заражения и инфицированными больными.
В медицине разработано несколько способов дезинфекции рук всех медицинских сотрудников:
- обработка рук мыльным раствором и обычной водой, без применения дополнительных средств
- мытье рук антисептическими средствами гигиены
- хирургические нормы дезинфицирования
Пиво для роста волос: самые результативные средства
Однако существуют правила мытья рук данным способом. Было замечено, что в частых случаях после обработки кожи рук на внутренней поверхности и кончиках пальцев остается множество бактерий. Чтобы этого избежать, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Для начала, нужно снять все лишние предметы: часы, ювелирные украшения, другие мелочи, которые способствуют размножению микроорганизмов.
- Следующий шаг – намыливание рук, нужно чтобы мыло проникло на все участки.
- Смыть пену под проточной теплой водой.
- Повторить процедуру несколько раз.
Когда процедура мытья выполняется первый раз, то с рук уходит грязь и бактерии, находящиеся на поверхности кожи. При повторной обработке теплой водой поры кожи раскрываются, и очистка проводится глубже. Полезно при намыливании делать легкий самомассаж.
Холодная вода менее полезна в данном случае, ведь именно повышенная температура позволяет мылу или другому гигиеническому средству глубоко проникнуть в кожный покров и убрать с обеих рук толстую жировую прослойку. Горячая вода также не подойдет, она способна привести только к негативному результату.
Хирургические правила дезинфекции
Хирургия – это сфера, где пренебрежение правилами гигиены рук может стоить жизни пациенту. Обработка рук проводится в таких ситуациях:
- Перед проведением операции любого типа
- Во время проведения инвазивных процедур, таких как, например, пункция сосудов
Конечно, доктор и все ассистирующие во время операции одевают на руки одноразовые стерильные перчатки, но это не дает права забыть о гигиенических средствах защиты и обработки рук.
Меню раздельного питания на каждый день для худеющих и спортсменов
Далее вновь проводится обычная очистка рук и наносится три миллиграмма антисептического средства, и круговыми движениями оно втирается в ткань и кожу. Желательно провести весь этот процесс несколько раз. Максимум используется до десяти миллиграмм антисептика. Длительность обработки занимает не более пяти минут.
После того как процедура или операция была окончена, стерильные перчатки выкидываются, а кожа рук промывается мылом и обрабатывается лосьоном или кремом, желательно изготовленным из натуральных веществ.
Современные методы дезинфекции
Медицина двигается вперед и методики дезинфекции улучшаются с каждым днем. На данный момент широко применяется смесь, в состав которой входят такие составляющие: , дистиллированная вода и муравьиная кислота. Раствор изготавливается ежедневно, хранится в эмалированной посуде. Сразу моются руки обычным мылом, а затем промываются данным раствором на протяжении пары минут (30 секунд обрабатывается часть от кисти до локтя, остальное время моется сама кисть руки). Руки вытираются салфеткой и высушиваются.
Другой способ – дезинфекция хлоргексидином, который изначально разбавляется 70% медицинским спиртом (дозировка один к сорока). Процедура обработки длится около трех минут.
Йодопирон также применяется для гигиенической обработки рук медперсонала. Весь процесс проходит по схожей схеме: омываются руки мыльным раствором, затем ватными тампонами дезинфицируются ногти, пальцы и другие участки.
Обработка ультразвуком. Кисти рук опускаются в специальный , через который проходят ультразвуковые волны. Обработка длится не более минуты.
Все способы хороши, важно только не пренебрегать общими рекомендациями.
Итак, дезинфекция рук в медицине играет важную роль. Недостаточно просто помыть руки водой. Обработка кисти проводится по-разному, используются различные гигиенические средства, в зависимости от ситуации. Пренебрежение элементарными правилами может привести к негативным последствиям, от которых пострадают не только больные, но и медицинский персонал.
Июн 22, 2017 Виолетта Лекарь
Как можно обезопасить себя от патогенных микроорганизмов, с которыми мы сталкиваемся буквально везде – в супермаркетах, ресторанах и кафе, общественных туалетах, гостиницах, транспорте и т.д. Можем ли мы полностью очистить наши руки от микробов?
Две стратегии безопасности
Существует по меньшей мере две стратегии, которые помогают обезопасить себя и близких от воздействия патогенных микроорганизмов. Первая заключается в снижении на наших руках общей массы микробов, и чаще всего мы это делаем при помощи мытья с мылом. Многочисленные исследования показали, что простое мытье рук с мылом значительно снижает вероятность, к примеру, диареи, так как просто смывает большую часть микробов.
Вторая стратегия – это уничтожение бактерий. Эта цель достигается благодаря использованию средств с антибактериальными веществами, такими как спирты, хлор, пероксиды, хлоргексидин или триклозан.
Не все бактерии можно убить
Во второй концепции защиты нашего организма от бактерий существует небольшая проблема. Некоторые из бактерий могут иметь гены, которые делают их устойчивыми к данному антибактериальному агенту. Это означает, что после того, как антибактериальный агент убивает некоторую часть бактерий, устойчивые к этому веществу штаммы, оставшиеся на руках, продолжают жить и размножаться. Кроме того, гены резистентности бактерий к антибактериальным средствам могут переходить от одних штаммов бактерий к другим, создавая супер-бактерии с высоким уровнем устойчивости.
И попадание такого супер-штамма на ваши руки делают любое антибактериальное средство практически бесполезным, а длительное использование антибактериалных средств может быть опасным для человеческого здоровья. Так, было доказано, что наиболее известное антибактериальное средство под названием триклозан, используемое в зубных пастах, мылах и дезодорантах, может повреждать клетки организма . Использование триклозана в антисептических бытовых средствах не рекомендуется.
Большинство людей моют руки редко и неправильно
Исследование , в котором участвовало около 4000 человек, показало, что среднее время мытья рук составляет примерно шесть секунд, что недостаточно для того, чтобы обезопасить себя и окружающих. Кроме того, было выяснено , что большинство людей (93,2% из 2800 респондентов) не моют руки после кашля или чихания, что способствует распространению инфекций.
Как правильно мыть руки?
Центр по контролю и профилактике заболеваний рекомендует всегда мыть руки в следующих повседневных ситуациях:
- До, после и во время приготовления пищи
- Перед приемом пищи
- Перед процедурами и после процедур ухода за больным
- Перед обработкой и после обработки бытовой раны
- После туалета
- После смены подгузников или гигиенических процедур по уходу за ребенком
- После чихания, кашля или даже после того, как вы вытерли нос
- После того, как вы потрогали и покормили домашнее животное
- После контакта с пищей животного
- После выноса мусора
Мыть руки необходимо следующим образом:
- Смочите руки проточной водой
- Нанесите мыло
- Равномерно распределите мыло по всей поверхности рук, убедитесь, что мыло попало на тыльную сторону, между пальцами и под ногти
- Распределяйте мыло по поверхности кистей рук не менее 20-30 секунд (лучше – с закрытым краном, чтобы экономить воду)
- Смойте мыльную пену проточной водой
- Осушите руки чистым полотенцем, либо высушите их с помощью воздушной сушилки
Если мыло и вода недоступны, CDC рекомендует использовать санитайзер (антисептик для рук) – дезинфицирующее средство, содержащее, по меньшей мере, 60% спирта. Небольшой флакон всегда стоит иметь при себе. Спирты обладают широким спектром антимикробной активности и менее избирательны по сравнению с другими антибактериальными химическими веществами.
Не все микробы одинаково вредны
Не все бактерии вредны для здоровья. Некоторые их виды, живущие внутри нас как симбионты, необходимы нам для защиты от патогенных видов микробов. Мы живем в мире микробов: триллионы разных бактерий населяют нашу кожу и кишечник. В совокупности с дрожжами и вирусами их называют нашей микрофлорой. Многие исследования показывают, что симбиоз с непатогенной микрофлорой имеет фундаментальное значение для биологии хозяина.
Наша микрофлора может защитить организм от опасных микробов путем обучения нашей иммунной системы и выработки устойчивости к колонизации болезнетворными бактериями. Плохая диета, недостаток сна, стресс и бесконтрольное использование антибиотиков могут негативно отразиться на нашей бактериальной микрофлоре, что, в свою очередь, может поставить нас под угрозу заболеваний.
Итак, как защищаться от вредных микробов и беречь полезные?
Нет сомнения, что мытье рук мылом и водой эффективно уменьшает распространение инфекций, в том числе устойчивых к противомикробным агентам. Когда у вас нет возможности вымыть руки после касания сомнительных поверхностей, используйте дезинфицирующее средство для рук на основе спирта. Как можно реже прикасайтесь руками ко рту, носу и глазам.
Кроме того, чтобы поддержать здоровый баланс бактериальной микрофлоры, ограничьте стресс, соблюдайте режим сна и бодрствования и «удобряйте» место обитания ваших полезных кишечных микробов разнообразием растительных продуктов.
Именно к такому выводу пришли ученые из Университета штата Мичиган, которые в 2013 году провели наблюдения за 3749 людьми, посещавших туалетные комнаты общественных мест, расположенных на территории университетского кампуса. Исследование было опубликовано в Тhe Journal of Environmental Health.
Анализ видеозаписей с камер, в объектив которых попали почти 4 тыс. человек, показал:
15% мужчин и 7% женщин, посетив туалетную комнату, руки не мыли вовсе. Если же люди все-таки это делали, то мыло использовали лишь 50% мужчин и 78% женщин, причем длилась вся процедура мытья рук всего лишь около шести секунд. Как выяснилось, правильно руки мыли лишь 5% посетителей туалетных комнат.
Как утверждают авторы исследования, такие цифры их очень удивили: ученые надеялись, что количество людей, способных правильно вымыть руки, будет гораздо больше. Кроме того, оказалось, что напоминать о необходимости этой процедуры нужно не только маленьким детям, но и взрослым: если в уборной висели соответствующие плакаты, посетители использовали мыло и воду гораздо чаще.
Специалисты из Центров по контролю и профилактике заболеваний США утверждают: чтобы избавиться от болезнетворных микроорганизмов, руки нужно мыть минимум в течение 20 секунд, тщательно их при этом намыливая. Для того чтобы отмерить это время, ученые даже предлагают исполнить песенку «С днем рождения тебя!» - если делать это примерно в том же темпе, что Фрэнк Синатра или Мэрилин Монро, мытье рук увенчается успехом.
Что касается температуры воды для мытья рук , здесь мнения специалистов расходятся. Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов рекомендует использовать воду, температура которой составляет минимум 38°C, отдельные специалисты настаивают на 60°C.
Существует единственное исследование, авторы которого проанализировали эволюцию «стандартов чистоты» с 1938 по 2002 год, а также исследовали, насколько эффективно вода разной температуры (от 4,4°C до 48,9°C очищает кожу от микроорганизмов). Статья была опубликована в журнале Food Service Technology.
Ведущий автор работы Бэрри Майклз утверждает, что температура воды, рекомендованная разными организациями, варьировалась очень сильно, максимальное значение описывалось выражением «настолько горячая, насколько сможете вытерпеть». Ученый полагает, что так рисковать состоянием здоровья собственной кожи не стоит - по его мнению, температура в 60°C уже может сделать мытье рук настолько некомфортным, что человек и вовсе откажется от него. В качестве оптимальной Майклз называет диапазон 20–40,5°C - такая вода и от бактерий избавит, и кожу не повредит.
В статье приводится и анализ эффективности моющих средств различных типов. Исследователи уверяют, что все четыре типа наиболее часто встречающихся активных ингредиентов (хлорксиленол, йодофор, аммониевые соединения и триклозан) одинаково эффективны, так что выбирать мыло можно исходя из индивидуальных предпочтений.
Бумажные полотенца - самые безопасные
Если вопросом о том, как мыть руки, люди все же иногда задаются, то проблема высушивания рук перед нами обычно не стоит вообще: существуют электрические сушилки разных типов, бумажные и тканевые полотенца… Многие из нас и вовсе не вытирают руки после мытья - все равно за несколько минут высохнут сами.
Исследователи проанализировали, какие способы сушки рук могут свести на нет все усилия по их очищению от микроорганизмов. В эксперименте принимали участие 14 человек, которые пользовались электрическими сушилками двух типов (первая посылала на руки теплый воздух, который испаряет воду, вторая «сдувала» с кожи капли воды мощными потоками воздуха), а также полотенцами.
Ученые замеряли количество бактерий на коже рук до и после их высушивания. Выяснилось, что
самым безопасным способом высушить руки являются бумажные полотенца (тканевые «копят» бактерии на себе), а вот электрические сушилки способствуют распространению оставшихся на руках бактерий на большую площадь кожи.
Если руки во время сушки под потоками воздуха соприкасаются, или человек трет одну ладонь о другую, это еще больше повышает степень загрязненности. Подробнее с результатами работы можно ознакомиться в The Journal of Applied Microbiology.
Мытье рук повышает оптимизм
Мыть руки можно не только для того, чтобы избавиться от бактерий, - еще одна исследовательская группа выяснила, что эта процедура придает человеку оптимизм. Соответствующая статья была опубликована в журнале Social Psychological and Personality Science.
В эксперименте принимали участие 98 человек. Им предлагалось решить задачу, которая по определению была нерешаемой. После того как время, отведенное на выполнение задания, истекало, одну группу испытуемых ученые просили помыть руки, а вторую - нет, а затем все участники опыта сообщали исследователям о своих чувствах от неудачи и о том, настроены ли они на дальнейшие попытки поиска ответа на задачу.
Оказалось, что люди, которые мыли руки, не так сильно переживали по поводу провала и были весьма оптимистично настроены на дальнейшую работу. Однако, когда дело доходило до непосредственных действий, они показывали худший результат: быстрее сдавались, работали менее активно.
Участники, которые руки не мыли, не слишком стремились продолжать работу, но, когда все же принимались за нее, демонстрировали большие успехи.
Авторы исследования утверждают: физическое очищение кожи рук действительно может восприниматься человеком и как «очищение» психологическое - избавление от неприятных ощущений, которые человек испытывает после неудачи. А исчезновение этого осадка мешает предпринимать активные действия по улучшению ситуации - зачем стараться, когда все и так неплохо? Поэтому психологи советуют всем, кто хочет повысить настрой с помощью мытья рук, делать это в конце рабочего дня, когда срочных и важных дел уже нет.
Содержание:На протяжении активного рабочего дня не слишком часто обращают внимание на мытье рук. Их конечно моют, но правильно или нет мало кто задумывается. Простые наблюдения подтверждают, что чаще всего подвержены передающимся заболеваниям те, кто моет руки не так, как следовало бы. Напротив, соблюдение гигиенических норм снижает уровень вирусных и инфекционных заражений. Трогая руками в течение дня множество предметов, легко заразиться от больного человека. Но правильное мытье рук значительно сокращает риск инфицирования.
Когда мыть руки
Необходимо мыть руки после всех занятий, при которых они загрязняются:
- до и после еды;
- до и после посещения туалета;
- после чихания и кашля, если прикрываете рот рукой;
- до и после контакта с больными;
- после занятия спортом;
- после игры с детьми;
- вернувшись домой с улицы;
- после работы;
- после обработки раны.
Во время всех этих занятий происходит контакт с поверхностями, кишащими бактериями и вирусами, мусором, промышленными загрязнениями, пылью, к которым прикасалось множество людей, вероятно, что кто-то из них был болен.
Правильное мытье рук
В повседневной жизни для правильного мытья рук не обязательно использовать дезинфицирующие средства. Вода и мыло уничтожают значительно больше бактерий.
- хорошо смочите руки теплой водой;
- возьмите мыло и намыльте со всех сторон, между пальцами и под ногтями;
- хорошо помыльте с тыльной и ладонной стороны образовавшейся мыльной пеной хотя бы секунд 15-20;
- смойте мыло, вытрите руки насухо бумажным полотенцем;
- не прикасаясь руками к крану, закройте воду при помощи бумажного полотенца.
Дезинфицирующие средства
Если вода и мыло не доступны, воспользуйтесь дезинфицирующим средством, содержащим как минимум 60% спирта. Налейте средство в ладони и хорошо разотрите по рукам со всех сторон до высыхания. Дезинфицирующее средство не используют для очищения очень грязных рук, в этом случае обязательно вымыть их водой с мылом.
Сегодня, 15 октября, многие страны отмечают интересный и достаточно «молодой» праздник Global Handwashing Day, который переводится как Всемирный день мытья рук. В Стокгольме с 17-23 августа 2008 года проходила Всемирная неделя воды. Именно на ней Генеральной Ассамблеей ООН в рамках Международного года санитарии (2008 год) было принято решение утвердить дату 15 октября за этим праздником.
Предлагаем рассмотреть несколько любопытных фактов по этому поводу:
1) С одной стороны, мыть руки или нет - вопрос индивидуальный, все зависит от человека и его воспитания. С другой стороны, Всемирная организация здравоохранения считает, что проблема немытых рук может привести к катастрофическим последствиям, если ее рассматривать в масштабе мира.
По мнению экспертов ВОЗ, регулярное мытье рук может спасти тысячи жизней детишек стран Азии и Африки, которые умирают от дизентерии, болезни, которую мы в силах предотвратить, выполняя банальную процедуру «мыть руки перед едой и после посещения уборной». Куда проще? А сколько спасенных маленьких жизней…
Нерегулярное мытье рук может привести и к таким опасным заболеваниям, как холера и гепатит, от которых также умирают тысячи не только детей, но и взрослых.
2) А вот мытье рук, как выяснили Спайк Ли и Норберт Шварц из университета Мичигана, помогает людям избавиться от мучительных раздумий по поводу правильности принятого решения, о нелегком выборе в любой сложной ситуации.
В психологии есть такой термин – когнитивный диссонанс. Простыми словами – это оправдывание себя и своего выбора в нелегкой ситуации. Чтобы точнее разобраться в этом вопросе ученые провели эксперимент. Выбрали 85 тестируемых. Им предложили выбрать лучший джем из предложенных, не пробуя его. Затем дали влажные салфетки, чтобы люди обработали ими руки, и заново оценили те же самые джемы, но уже попробовав их на вкус. Результат был таков: «грязнули», которые не стали протирать руки, оправдали свой «слепой» выбор, признав выбранные ими джемы еще вкуснее, а оставленные – еще хуже, чем ожидались. Те же, кто вытер руки, не поменяли свой выбор. Итак, мытье рук поможет избавить нас от когнитивного диссонанса. В жизни это может быть использовано в различных сферах, начиная с выбора нового авто, заканчивая выбором партнера.
3) На чистой коже рук микробы гибнут буквально в течение 10 минут. А если руки грязные, микробы выживают в 95% случаев. И к тому же активно размножаются!
4) Ученые-биохимики университета Колорадо были потрясены своим недавним открытием. Оказывается на наших прелестных ручках, гораздо больше микробов, чем на мужских руках. Причин того множество: низкая кислотность женских рук, гормоны, использование косметики. Все это осталось на уровне предположений, так как точно выяснить не удалось. К тому же, выяснилось, что мужчины, куда более чистоплотны, чем женщины.
5) В Лондоне был проведен эксперимент, который показал наличие фекальных бактерий у 21% дам, после посещения туалета, и всего лишь у 6% представителей сильного пола. Что-то мы с вами, прелестные, расслабились!
Также ученые обнаружили, что на левой и правой руке живут совершенно разные микробы. Они даже сравнили наши руки вместе с их обитателями с разными зоопарками в разных странах (на севере и на юге). Этот загадку ученые тоже не смогли пока разгадать.
6) Ученые из США (Университет Мичигана) выяснили, что тщательное мытье рук помогает забыть свое аморальное поведение в прошлом, как бы очистить нас от «следов прошлого» с целью начать жизнь с чистого листа. Чистые руки – чистая совесть!
7) На сегодняшний день мыло доступно 96% населения Земли. В таких неразвитых странах, как, например, Эфиопия, вместо мыла используют пепел или песок.
8) При первом намыливании смываются микробы с кожи. При втором, нас покидают микробы из открывшихся пор.
Как правильно мыть руки:
То, что руки мыть надо, мы впитали с молоком мамы, а вот как это делать правильно многие не знают:
Мыть руки нужно постоянно перед едой, кормлением детей и после посещения туалета;
Мытье рук должно занимать не менее 30 секунд;
Мыть руки нужно непременно с мылом;
Вода не должна быть горячей. Это всеобщее заблуждение, что микробы скорее погибнут в такой воде. Скорее всего, вы, таким образом, смоете защитный слой с кожи, что в будущем чревато повреждениями.
Руки намыливаем два раза (см. выше п.8);
-особое внимание уделяйте мытью межпальцевых промежутком и под ногтями, где всегда достаточно много микробов;
Мойте не только кисти, но и запястья;
Смывайте руки под проточной водой;
Хорошо вытрите руки мягким полотенцем. Ведь, как известно, бактерии очень любят размножаться в теплой, влажной среде.
Полотенце меняйте как можно чаще. Желательно, чтобы у каждого члена семьи было индивидуальное полотенце.
-очень важно мыть и высушивать мыльницу, если вы пользуетесь кусковым мылом.
К сожалению, Всемирный день мытья рук до сих пор не входит в систему международных праздником. Будем надеяться…