Как открыть собственный рентген-кабинет: рекомендации, инструкции. Рентген кабинет под ключ Кабинет рентгенологии

Главная / Дача

Быстрое и качественное проектирование рентген кабинета и любого другого помещения с источником ионизирующего излучения. От небольшого рентгеновского кабинета с визиографом в стоматологической клинике до отделений лучевой диагностики.

Специалистами нашей организации накоплен большой опыт реализации проектов рентгена . Сталкиваясь с различными ситуациями, мы сможем предложить оптимальное решение, обеспечивающее безопасность и разумный бюджет, как на рентгеновский проект , так и на , проект стоматологии и других объектов.
Необходимо также помнить, что (), строительство, изготовление технологического оборудования и средств радиационной защиты рентген кабинета или других производственных помещений осуществляется организациями, имеющими специальные разрешения (лицензии), выданные уполномоченными органами.

Если вам нужно разработать , проект рентген стоматологического кабинета , проект размещения КТ, МРТ или проекты на размещение рентгеновских аппаратов в других помещениях, обратитесь к нам и наши специалисты помогут Вам найти высоко-функциональное техническое решение.

Мы поможем Вам

- разработать лучшие планировочные и технологические решения по размещению рентгеновских аппаратов ;
- сформулировать медико-техническое (техническое) задание. Стоит отметить, что любое проектирование рентгеновских кабинетов должно производиться по техническому или медико-техническому заданию;
- подобрать необходимый состав средств рентгенозащиты персонала и пациентов (в т.ч. стационарных);
- разработать или изменить (в случае необходимости) архитектурные, технологические, конструктивные и инженерные решения с соблюдением всех норм в части электрики, вентиляции, рентгеновского излучения и прочих инженерных коммуникаций.

Этапы проектирования рентгеновских кабинетов

- Вы направляете нам запрос на проект рентген кабинета по электронной почте или звоните по телефону;
- Предоставляете план помещения и наименование оборудования или хотя бы его тип: дентальный рентген аппарат, ортопантомограф, рентген диагностический на 2 рабочих места, компьютерный томограф, сканер и т.д.;
- Мы направляем Вам частично подготовленное нами МТЗ или ТЗ на проект рентгеновского кабинета и договор. Согласовываем, подписываем;
- Наши специалисты выезжают на обследование объекта и сбора исходной документации для проектирования (наш специалист расскажет об этом более подробно). Исходные данные могут быть переданы нам и без выезда нашего специалиста, в рамках работы с МТЗ или ТЗ. Это актуально для стандартных проектов или проектов с заменой оборудования или ремонта помещения;
- Мы разрабатываем проектную документацию проект рентген кабинета , согласуем ее с НПЦ медицинской радиологии, г. Москва (для заказчиков из Москвы) или ГБУЗ МО МОНИКИ (для заказчиков из Московской области) и передаем ее вам. Для других городов вы выполняете это действие самостоятельно, а мы осуществляем техническое сопровождение.

Что входит в проект рентгеновского кабинета

В специализированный раздел Технологической части проекта (проект рентгена ) для любого из помещений, где производится размещение рентгеновских аппаратов , будь то проект рентген стоматологического кабинета , проект рентгеновского кабинета любого другого медицинского учреждения, проект размещения рентгеновского оборудования на производстве и даже проектирование рентген помещений в транспортных узлах связи входит:

I. Медико-техническое задание . Документ - снование для проектирования рентгеновских кабинетов ;

II. Пояснительная записка :
- 1. Общие данные и требования на соответствие проекта размещения рентгеновских аппаратов нормативно-правовой базе;
- 2. Исходные данные для проектирования;
- 3. Технологические решения:
- a. Требования к технологическому оборудованию и соблюдению норм проектирования ;
- b. Параметры расчета радиационной безопасности;
- c. Требования к климату рентгеновского кабинета
- d. Требования к освещению в рентген кабинете ;
- e. Требования к водоснабжению и канализации в рентгеновском помещении ;
- f. Требования к электропитанию рентгеновских кабинетов (состава рентген помещений);
- g. Требования к пожарной безопасности;
- h. Требования к удалению отходов;
- i. Требования к организации рентгенологических исследований;
- j. Меры по предотвращению радиационных аварий;
- k. Требования при выводе рентгеновского аппарата из эксплуатации;
- 4. Выводы.

III. План кабинета с расстановкой технологического оборудования в составе рентгеновских кабинетов (помещений) ;

IV. Таблица расчета требуемой дополнительной защиты ограждающих конструкций ;

V. Условная схема контура повторного заземления

VI. План обустройства кабель каналов и бетонных оснований по необходимости, в зависимости от рентген аппарата;

VII. Ведомость отделки помещений рентгеновских кабинетов ;

VIII. Спецификация оборудования .

Необходимо знать

Проведение рентгенологических исследований, как в медицине (например, в рентген в стоматологии ), так и в производственных, промышленных и транспортных учреждениях (дефектоскопия и досмотр грузов и пассажиров с помощью лучевых досмотровых установок ) осуществляется только при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий труда с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам.
Поэтому разработка проекта размещения рентгеновских аппаратов - это только начало пути к проведению рентген исследований. Далее следует огромный объем работ, связанный с подготовкой и оформлением документов, необходимых для получения санитарно-эпидемиологического заключения на работу с источниками ионизирующего излучения , санитарно-эпидемиологического заключения на осуществление определенного вида деятельности , а в некоторых случаях (например, в ветеринарии), еще и получение лицензии на осуществление деятельности с использованием источника ионизирующего излучения .

Доверие

Если вам нужно получить санитарно-эпидемиологическое заключение на рентгеновский кабинет , на работу с источниками ионизирующего излучения или лицензию на медицинские виды деятельности , то мы можем Вам.

Если вам необходимо выполнить работы по организации дополнительной Защиты на основании проекта рентгеновского кабинета , то Вы можете доверить выполнение этих работ нам.

Качественный проект рентген кабинета это залог комфортной работы вашего персонала .

Существует много различных типов рентгеновских аппаратов, поэтому устройство рентген-кабинетов может быть в деталях различным, особенно сейчас - в век высоких технологий. Но все аппараты в принципе подразделяются на стационарные, передвижные и переносные. Передвижные позволяют сделать снимки в палате, операционной. Существует также специальная аппаратура для снимков в стоматологии, кардиологии (операционные, для производства ангиографии и т.д.). Для размещения рентгенкабинета в идеале необходимо не менее 4-х помещений:

1. Сам рентгенкабинет, где находится аппарат и производится исследование больных. Площадь рентген-кабинета должна быть не менее 50 м 2 , иначе санэпидстанция не разрешит эксплуатацию аппарата.

2. Пультовая, где расположен пульт управления, с помощью которого рентгенлаборант управляет всей работой аппарата.

3. Фотолаборатория, где производится зарядка кассет пленкой, проявление и закрепление снимков, их мойка и сушка.

4. Кабинет врача, где врач-рентгенолог анализирует и описывает сделанные рентгенограммы.

Стационарные рентгенаппараты чаще имеют 2 рабочих места:

1)Штатив рентгенаппарата, на котором укреплена рентгеновская трубка и экран для просвечивания (можно выполнять рентгеноскопию и рентгенографию). В современных аппаратах к экрану присоединяется УРИ (усилитель рентгеновского изображения) позволяющий улучшить полученные на экране изображения в 1000 раз. Отсюда изображение передается на монитор. До появления УРИ смотрели непосредственно на флюоресцирующем экране. Свечение его сравнительно слабое, поэтому смотрели в темноте, приходилось терять время на адаптацию к темноте (минус 10-20) и мелкие детали изображения были плохо видны. Сейчас рентгеноскопия без УРИ запрещена. Штатив рентгенаппарата дает возможность исследовать больного в вертикальном, в горизонтальном положении, положении сидя и в положении Тренделенбурга. Имеется приспособление для прицельных снимков, которое позволяет сделать снимки интересующих нас отделов во время просвечивания.

2)Снимочный стол (делаются только снимки, без просвечивания). Здесь своя рентгеновская трубка. В столе вмонтирована отсеивающая решетка, которая "убирает" рассеянные лучи и тем самым улучшает качество изображение. К столу присоединяется приставка для обычной, линейной томографии. Еще в рентгенкабинете имеется "трансформаторный бак", в котором помещается генераторное устройство - повышающие и понижающие трансформаторы, а также выпрямители тока. Здесь получается ток высокого напряжения, отсюда он идет к трубкам по хорошо защищенным высоковольтным кабелям.

В пультовой находится пульт управления рентгенаппаратам, здесь рентген-лаборант подбирает необходимые для снимков каждого больного технические условия (силу тока в миллиамперах, напряжение в киловольтах, выдержку в секундах или долях сек.).

Конец работы -

Эта тема принадлежит разделу:

Физические основы лучевой диагностики

Тема физические основы лучевой диагностики.. план понятие о лучевой диагностике.. рентгеновские лучи и их свойства..

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Понятие о лучевой диагностике
Лучевая диагностика - диагностическая дисциплина, которая объединяет в себе ряд диагностических методов, а именно: 1. Классический рентгенологический метод, который существует уже 113 лет,

Рентгеновские лучи и их свойства
Рентгеновские лучи были открыты в 1895 году немецким физиком Вильгельмом Конрадом Рентгеном. В иностранной (англоязычной литературе) их часто называют Х-лучами (Х-ray). Рентгеновские лучи

Рентгеновская трубка и получение рентгеновских лучей
Рентгеновские лучи получаются в рентгеновской трубке. Рентгеновская трубка представляет собой стеклянный баллон, внутри которого вакуум. Имеются 2 электрода - катод и анод. Катод - тонкая вольфрамо

Свойства рентгеновских лучей
Разберем только те свойства, которые имеют значение в практической работе врача рентгенолога. 1. Большая проникающая способность - способность проходить через плотные объе

Меры защиты от вредного действия рентгеновских лучей
Врач- рентгенолог отвечает за защиту больных, а также персонала, как внутри кабинета, так и людей, находящихся в смежных помещениях. Могут быть коллективные и индивидуальные средства защиты. В прин

Методы рентгенологического исследования
Их много. Все они подразделяются на основные и специальные. К основным относятся рентгеноскопия (просвечивание и рентгенография). Рентгенологическое исследование больного всегд

Рентгенография (снимки)
Чаще всего снимки делаются на рентгеновской пленке (о ней мы говорили выше). Они могут также выполняться на флюорографической пленке (ФОГ) и на селеновых пластинах - электрорентгенография

Особенности рентгеновского изображения
1. Рентгеновское изображение плоскостное. Чтобы получить объемное представление об органе, приходится делать снимки минимум в 2 проекциях - прямой и боковой (или косой).

IX. Оценка качества полученных рентгенограмм
1) Информативность снимка. Врач должен иметь возможность судить о наличии или отсутствии патологических изменений на рентгенограмме. 2) Полнота охвата исследуемой области. Так, на снимке г

Методы рентгенологического исследования легких
Методы лучевой диагностики, наиболее часто применяемые при исследовании легких - рентгеноскопия и рентгенография, ФОГ, обычная (линейная) томография, ангиопульмонография, бронхография. При

Затемнение
Наиболее частый симптом, он бывает при любом уплотнении легочной ткани: при пневмониях, опухолях, туберкулезе, наличие жидкости в плевральной полости, при разрастании соединительной ткани и т.д. За

Изменения легочного рисунка
Чаще всего при описании рентгеновских снимков встречаемся с термином усиленный легочный рисунок. Бывает также бедный легочный рисунок, деформированный легочный рисунок, отсутствие легочного

Синдром просветления
Пневмоторакс – это наличие воздуха между париетальным и висцеральным листком плевры. Причины пневмоторакса различны: может быть травматический пневмоторакс, или же воздух поступает в плевральную по

Синдром обширного затемнения
Обширным называется затемнение, занимающее все легочное поле или большую его часть (более половины легкого). Оно может быть обусловлено различными патологическими процессами. Наиболее часто встреча

Стафилококковые и стрептококковые пневмонии
Составляют около 10% общего количества пневмоний у взрослых. В основном эта форма пневмоний бывает у детей, особенно новорожденных и грудных. Различают первичные и вторичные пневмонии. По

Пневмония Фридлендера
Это разновидность долевой пневмонии. Одна из наиболее тяжелых форм пневмонии. Чаще бывает у ослабленных людей, у детей и пожилых. Вызывается палочкой Фридлендера (Klebsiella pneumoniae). Устойчива

Болезнь легионеров
Эта разновидность острой пневмонии открыта и изучена недавно. Она вызывается грамотрицательной бактерией, не относящейся ни к одному из известных видов (Legionella pneumophilia). Для этого

Вирусные пневмонии
Сюда относят острую интерстициальную пневмонию, гриппозную пневмонию, орнитозную, аденовирусную и др. Вирусные пневмонии - это группа более или менее схожих заболеваний, вызываемых различн

Пневмония при аденовирусах
Некоторые из аденовирусов могут вызывать пневмонии. Для этих пневмоний характерна выраженная реакция лимфоузлов корней легких и усиление легочного рисунка, особенно в прикорневых отделах. На этом ф

Орнитозная или пситаккозная пневмония
Возбудитель орнитоза - фильтрующийся вирус. Человек заражается чаще всего при контакте с домашними или дикими птицами на птицефермах, в домашних условиях от попугаев, канареек и т.д. Зараж

Микоплазменные пневмонии
Как самостоятельная нозологическая форма эта пневмония выделена относительно недавно. Возбудитель пневмонии - Micoplasma pneumonia - самый маленький из известных микроорганизмов, занимает промежуто

Инфарктная пневмония
Возрастает число тромбоэмболии ЛА. Тромбоэмболия ветвей ЛА способствует развитию вторичной инфарктной пневмонии. В большинстве случаев эмболия легких является следствием флебитов различной

Пневмония при нарушении бронхиальной проходимости
При нарушении проходимости бронхов возникает гиповентиляция сегмента, доли или легкого и тем самым создаются благоприятные условия для развития вторичной пневмонии. Большое практическое зн

Аспирационные пневмонии
При аспирации различных веществ в бронхи создаются благоприятные условия для размножения микробов и возникновения пневмонии. Причины аспирации различны - нарушение акта глотания (при опухоли глотки

Актуальность вопроса

Медицина располагает множеством современных диагностических методов. Тем не менее, это не умаляет ценности рентгенологического обследования. Рентгеновские методы позволяют изучать строение и функции органов и систем, а также диагностировать заболевания. Они доказали свою ценность в гинекологической, урологической, онкогеникологической, хирургической практике.

Обследование проводится в специально оборудованном кабинете. К нему предъявляются высокие требования. Они утверждены в Приложении №12 к Приказу Минздравосоцразвития №149н от 7.12.2011 года и СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».

Где открывать кабинет


Рекомендовано открывать его на базе медицинского учреждения. Министерство здравоохранения запрещает размещать его в жилых комплексах, детских учреждениях, а также под помещениями с высоким уровнем влажности - бассейнами, банями и пр.

Можно размещать кабинет в поликлинике, которая расположена в жилом доме. Но в этом случае необходимо оборудовать отдельный вход, не совмещать кабинет с жилыми помещениями и пристройками к ним, а также располагать на цокольных этажах.

Если кабинет работает на базе медицинского учреждения, нельзя располагать его вблизи палат, где лежат беременные женщины или новорожденные.


Штатные единицы

В рентген-кабинете работает минимум 2 сотрудника - врач и рентген-лаборант.

Врач-рентгенолог проводит обследование, делает заключения по обследованиям, следит и отвечает за исправностью аппаратуры, а также консультирует врачей по вопросам подготовки пациентов к обследованию.

Рентген-лаборант занимается подготовкой контрастных веществ и пациентов к процедуре, выполняет рентгенограммы, томограммы и фотоообработку, принимает участие в рентгеноскопии, следит за дозой излучения, ведёт документацию.

Требования к помещению

Под кабинет отводят несколько помещений: процедурную, комнату управления (пультовую), фотолабораторию. В идеале оборудовать отдельно помещение для хранения плёночного архива.

Как правило, рабочее место врача-рентгенолога оборудуют в пультовой или отдельно.


СанПин предъявляет требования к каждому из помещений в кабинете:

  • Минимальная площадь. В процедурной - минимум 16 кв. м, ширина - 3,5 м; в пультовой - минимум 6 кв. м;
  • Высота потолков - минимум 3 м;
  • Пол. Изготавливают из электроизоляционных материалов. Рентген-аппарат должен стоять на бетонном основании 1×1 м и толщиной от 1 м 20 см до 1 м 50 см. Края основания закрывают линолеумом. Уровни пола и основания должны совпадать;
  • Сеть. Однофазная 220 В. Обязательно наличие нейтрали и автономного заземления, которое не связано с ней;
  • Расстояние от бетонного основания до сетевого щитка - максимум 3,5 м;
  • Розетки. Их устанавливают возле рабочих мест каждого сотрудника в пультовой. Розетки евростандарта (220В, 10А).

Рабочее место лаборанта располагают так, чтобы он видел пациента в смотровое окно во время выполнения снимка.

Если кабинет открыт в больнице, необходимо выделить дополнительную площадь 6 кв. м для ввоза пациентов на каталке.

Вопросы безопасности и защиты

Рентген-кабинеты относятся к 4-му классу радиационной опасности. Поэтому СанПиН предъявляет строгие требования к радиационной защите людей и окружающей среды.

Для этого пол, окна, двери, стены, потолок процедурного кабинета отделывают рентгенозащитными материалами - баритовой штукатуркой, гипсовыми панелями, освинцованными материалами (например, стёклами и металлическими листами для окон и дверей).

Оснащение процедурной комнаты


Основное оборудование, которое устанавливают в процедурной: мобильная и стационарная рентген-установки, ортопантомограф или дентальный аппарат. При необходимости устанавливают цифровой радиовизиограф.

Если в кабинете установлено 2 аппарата, нужно исключить одновременное их включение. Для этого устанавливают специальный блокиратор.

Важно! Рентген-установки нужно размещать так, чтобы направить основное излучение на капитальную стену.

Если в кабинете не предусмотрено отдельное помещение для пультовой, то пульт управления можно разместить в процедурной, оградив его защитной ширмой.

В кабинете необходима система приточно-вытяжной вентиляции.

Дверь в процедурную закрывается изнутри, а снаружи оснащена сигнальной лампой для пациентов.

Дополнительное оснащение

Обязательно должны быть в наличии:


  • Средства индивидуальной защиты - фартуки, перчатки, передники, юбки, воротники из просвинцованной резины, очки и пластины;
  • Дозиметры-радиометры. Их периодически нужно проверять на дозу облучения, которую мог получить работник;
  • Мебель : винтовой стул, детское кресло с фиксаторами;
  • Расходные материалы : ножницы, ёмкости для дезинфекции.

Также могут потребоваться маски, перчатки для осмотра, бумажные и гигиенические салфетки и полотенца, перевязочные материалы.

Оснащение фотолаборатории

Перечень необходимого оборудования : проявочная машина или установка для ручной обработки плёнки, фонари для проявки, негатоскопы, фотолабораторные часы с таймером, набор кассет.

Из мебели необходимы шкафы для хранения плёнки и её сушки, расходные материалы: плёнка, барий, фотореактивы.

Обязательно нужно обеспечить фотолабораторию приточно-вытяжной вентиляцией и водоснабжением.


Оснащение рабочего места врача

Его оборудуют либо в пультовой, либо в автономном помещении.

Перечень необходимых приборов : флюороскоп, негатоскоп, переговорное устройство (через него врач подаёт пациенту команды во время выполнения снимка), видеоустройство или смотровое окно для наблюдения за пациентом.

Необходимая мебель : рабочие места врача и лаборанта - столы, стулья, а также шкафы для документации, реактивов, медицинской одежды, медикаментов, шкаф для сушки плёнки.

Рентгеновский кабинет - это совокупность помещений, аппаратуры и вспомогательного оборудования, предназначенных для выполнения рентгенодиагностических и рентгенотерапевтических процедур. В зависимости от характера проводимых работ, и типов установленных в них аппаратов различают рентгенодиагностические, флюорографические и рентгенотерапевтические рентгеновские кабинеты. Несколько рентгеновских кабинетов различного целевого назначения (снимки, просвечивания и другие виды диагностических исследований) или рентгеновских кабинетов, предназначенных для различного рода рентгенотерапевтических процедур, функционирующих в одном лечебном учреждении, составляют рентгеновское (рентгенологическое) отделение. Различают также передвижные и стационарные рентгеновские кабинеты. К передвижным рентгеновским кабинетам относится так называемый авторентген, т. е. рентгеновский кабинет на автомобиле, предназначенный для работы в нестационарных условиях. Отечественный авторентген (рис. 1) представляет смонтированный на шасси автомобиля кузов-фургон с установленными в нем разборным рентгенодиагностическим аппаратом, передвижной электростанцией, каркасной палаткой и комплектом вспомогательного оборудования и хозяйственного имущества (рис. 2). В качестве фотолаборатории используют кузов автомобиля (рис. 3) после выноса из него электростанции и рентгеновского аппарата, устанавливаемого в подходящем помещении или в имеющейся палатке. В оперативных целях для обеспечения быстроты развертывания все оборудование авторентгена сконструировано и закреплено в кузове автомобиля таким образом, что допускает сборку и разборку силами штатного обслуживающего персонала в течение получаса без применения специального инструмента. В целях обеспечения безопасности в рентгеновском аппарате предусмотрена защита персонала от поражения электрическим током и от воздействия рассеянного . Авторентген снабжен необходимой документацией, включающей инструкцию по эксплуатации и комплектовочную ведомость.


Рис. 2. Размещение оборудования в кузове авторентгена (вид сверху): 1 - фотолабораторный стол; 2 - танки для обработки ; 3 - ящик для ; 4 - ; 5 - печь; 6 - ящик для хозяйственного имущества; 7 - колонна рентгеновского аппарата; 8 - опорная стенка (столешница рентгеновского аппарата); 9 - консоль; 10 - ящик с блок-трансформатором.


Рис. 3. Вид на переднюю стенку кузова авторентгена: 1 - фотолабораторный стол; 2 - баки для проявления; 3 - ящик для палатки; 4 - полка для негатоскопа; 5 - штепсельные розетки; 6 - устройство для приема кассет; 7 - неактиничный фонарь; 8 - негатоскоп; 9 - устройство для переговоров с кабиной шофера; 10 - термометр.

В связи с массовым развитием (см.) в настоящее время как в РФ, так и за рубежом имеются передвижные рентгеновские кабинеты на автомобиле, предназначенные для проведения флюорографических исследований.

К передвижным рентгеновским кабинетам относятся также кабинеты, расположённые в
железнодорожных вагонах, на речных и морских судах. Работа этих рентгеновских кабинетов регламентируется инструкциями, утвержденными руководителями соответствующих ведомств.

В отношении стационарных рентгеновских кабинетов необходимо руководствоваться «Правилами устройства и эксплуатации», утвержденными МЗ РФ и Президиумом ЦК профсоюза медицинских работников. Для устройства стационарного рентгеновского кабинета необходим соответствующий проект, утвержденный рентгенорадиологическим отделением республиканской, краевой, областной или городской больницы (рентгеновской станцией) и согласованный с органами .

Полностью и надлежащим образом оборудованный и подготовленный к эксплуатации рентгеновский кабинет должен быть принят специальной комиссией, назначенной соответствующим приказом. На принятый, т. е. допущенный к эксплуатации, рентгеновский кабинет выдается паспорт, после чего на рентгеновский кабинет заводят контрольно-технический журнал, в который вносят даты и результаты технических осмотров и прочую техническую документацию. Технические осмотры с одновременным их планово-предупредительным ремонтом должны производиться не реже 1 раза в месяц.

Размещение рентгеновского кабинета и оборудования в нем осуществляется на основании проекта, выполненного организацией, имеющей лицензию на деятельность по размещению источников ионизирующего излучения (генерирующих) и проектированию средств радиационной защиты.

Рентгеновский кабинет в отличие от иных кабинетов медицинских учреждений представляет собой не одно помещение, а несколько помещений (изолированных друг от друга комнат), каждое из которых имеет свое назначение и по площади соответствует установленным нормативным требованиям, а также отвечает всем иным санитарным и гигиеническим требованиям. На последних мы подробно и остановимся.

Рентгеновский кабинет включает в себя как минимум 3 изолированных помещения, одно из которых служит процедурной (помещение, в котором непосредственно проводятся работы с использованием источников ионизирующего излучения), второе — комната управления (комната, в которой расположено оборудование, управляющее ИИИ) и третье — кабинет врача. В зависимости от назначения рентгеновского оборудования или специфики деятельности медицинского учреждения рентгеновский кабинет может включать в себя фотолабораторию, ожидальную, кабину для раздевания, комнату персонала и проч. (подробная информация о видах рентгеновских кабинетов изложена в статье « »).

Приложение 5 к СанПиН 2.6.1.1192-03 устанавливает состав и площади помещений рентгеновский кабинетов. Так, на основании информации Приложения 5 к СанПиН 2.6.1.1192-03 приведем ниже в таблице 1 площадь процедурной с разными рентгеновскими аппаратами, в таблице 2 состав и площади помещений рентгенодиагностического кабинета, в таблице 3 — состав и площадь помещений кабинета рентгенотерапии.

Таблица 1

Площадь процедурной с разными рентгеновскими аппаратами

Рентгеновский аппарат Площадь, кв. м (не менее)
Предусматривается использование каталки Не предусматривается использование каталки
Рентгенодиагностический комплекс (РДК) с полным набором штативов (ПСШ, стол снимков, стойка снимков, штатив снимков) 45 40
РДК с ПСШ, стойкой снимков, штативом снимков 34 26
РДК с ПСШ и универсальной стойкой-штативом, рентгенодиагностический аппарат с цифровой обработкой изображения 34 26
РДК с ПСШ, имеющим дистанционное управление 24 16
Аппарат для рентгенодиагностики методом рентгенографии (стол снимков, стойка для снимков, штатив снимков) 16 16
Аппарат для рентгенодиагностики с универсальной стойкой-штативом 24 14
Аппарат для близкодистанционной рентгенотерапии 24 16
Аппарат для дальнедистанционной рентгенотерапии 24 20
Аппарат для маммографии 6
Аппарат для остеоденситометрии 8

Таблица 2

Состав и площади помещений рентгенодиагностического кабинета

Наименование помещения Площадь, кв. м
(не менее)
Общие помещения отделения (кабинета)
Кабинет заведующего отделением 12
Комната персонала 10 (+3,5 кв. м на каждого дополнительного сотрудника)
Комната просмотра результатов (снимков) 6
Кабина для приготовления бария 3
Ожидальная 6
Материальная 8
Кладовая запасных частей 6
Кладовая предметов уборки 3
Помещение временного хранения рентгеновской пленки (не более 100 кг) 6
Комната личной гигиены персонала 3
Уборные для персонала и пациентов 3 на одну кабину
Компьютерная 12
Инженерная 12
Кабинет рентгенодиагностики
Флюорографический кабинет для массовых обследований

— процедурная
— раздевальная
— ожидальная
— фотолаборатория**
— комната персонала

14
6
6
6
9

Флюорографический кабинет для диагностических снимков

— процедурная
— комната управления (при отсутствии защитной кабины)
— фотолаборатория**
— кабина для раздевания*
— кабинет врача (для аппаратов с цифровой обработкой изображения)

14
6
6
3
9

Кабинет рентгенодиагностики методом рентгеноскопии и рентгенографии (1,2 и 3 р.м.)

— процедурная 1
— процедурная 2
— комната управления
— кабина для раздевания*
— фотолаборатория**
— кабинет врача

По табл. 1
по табл. 1
6
3
8
9

Кабинет рентгенодиагностики заболеваний желудочно- кишечного тракта (1 р.м.)

— процедурная
— комната управления
— фотолаборатория
— уборная для пациентов

— кабинет врача

По табл. 1
6
8
3
4
9

Кабинет рентгенодиагностики методом рентгенографии и/или томографии (1, 2 и 3 р.м.)

— процедурная 1
— комната управления
— кабина для раздевания*
— фотолаборатория**
— комната персонала

По табл. 1
6
3
8
9

Кабинет рентгенодиагностики заболеваний молочной железы методом маммографии

— процедурная
— процедурная спец. методов (при необходимости)
— кабина для раздевания*
— фотолаборатория**
— кабинет врача

6
8
3
8
9

Кабинет рентгенодиагностики заболеваний мочеполовой системы (урологический)

— процедурная со сливом
— комната управления
— фотолаборатория**
— кабина для раздевания с кушеткой*
— кабинет врача

По табл. 1
6
8
4
9

Кабинет (бокс) рентгенодиагностики инфекционных отделений

— тамбур при входе в бокс (шлюз при входе в бокс)
— ожидальная
— уборная при ожидальной
— процедурная
— комната управления
— фотолаборатория**
— кабинет врача

1,5
6
3
по табл. 1
6
8
9

Кабинет топометрии (планирования лучевой терапии)

— процедурная
— комната управления
— кабина для приготовления бария
— фотолаборатория**
— кабинет врача
— уборная

По табл. 1
6
3
8
9
3

Рентгенооперационный блок
1. Блок диагностики заболеваний сердца и сосудов

— рентгенооперационная
— комната управления
— предоперационная
— стерилизационная*
— комната временного пребывания больного после исследования*
— фотолаборатория**
— кабинет врача

48
8
6
8
8
8
9

2. Блок для диагностики заболеваний легких и средостения

— рентгенооперационная
— комната управления
— предоперационная
— стерилизационная*
— цитологической диагностики*
— фотолаборатория**
— комната просмотра снимков*
— кабинет врача
— комната медсестер*
— комната личной гигиены персонала*
— комната хранения грязного белья*

32
8
6
6
6
8
6
9
13
4
4

3. Блок диагностики заболеваний урогенитальной системы

— рентгенооперационная
— комната управления
— фотолаборатория**
— кабинет врача
— комната приготовления контрастных средств*
— уборная для пациентов

26
6
8
9
5
3

4. Блок диагностики заболеваний репродуктивных органов (молочной железы)

— рентгенооперационная
— комната управления
— фотолаборатория**
— кабинет врача

8
4
6
9

Кабинет рентгеновской компьютерной томографии
1. Кабинет РКТ для исследования головы

— процедурная
— комната управления
— генераторная/компьютерная
— фотолаборатория**
— кабинет врача

18
7
8
8
9

2. Кабинет РКТ для рутинного исследования

— процедурная
— комната управления
— генераторная/компьютерная
— фотолаборатория**
— кабинет врача
— кабина для раздевания
— просмотровая

22
8
8
8
9
4
6

3. Кабинет РКТ для рентгенохирургических исследований

— процедурная
— предоперационная
— комната управления
— генераторная/компьютерная
— фотолаборатория**
— кабинет врача
— просмотровая
— комната приготовления контрастных средств
— уборная для пациентов
— комната медперсонала
— комната инженеров

36
7
10
8
8
9
10
5
3
12
12

* Необязательно.
** Не нужны при использовании аппаратов для цифровой рентгенографии и флюорографии.

Таблица 3

Состав и площадь помещений кабинета рентгенотерапии

Наименование помещения Площадь, кв. м (не менее)
1. Кабинет близкодистанционной рентгенотерапии
— процедурная с 2-3 излучателями 16
— процедурная с 1 излучателем 12
— комната управления 9
— кабинет врача (смотровая) 10
— ожидальная 6
2. Кабинет дальнедистанционной рентгенотерапии
— процедурная 20
— комната управления 9
— кабинет врача (смотровая) 10
— ожидальная 6

Использование помещений меньшей площади или сокращенного набора помещений возможно в случаях, когда применяемое оборудование, организация работ, численность персонала и др. обеспечивают соблюдение общегигиенических требований (микроклимат, бактериальная обсемененность, санитарно-эпидемиологический режим и т.д.).

Согласно гигиеническим требованиям СанПиН 2.6.1.1192-03 рентгеновские кабинеты целесообразно размещать централизованно, в составе рентгеновского отделения, на стыке стационара и поликлиники. Отдельно могут быть размещены рентгеновские кабинеты инфекционных, туберкулезных и акушерских отделений больниц и, при необходимости, флюорографические кабинеты приемных отделений и поликлинических отделений.


По общему правилу рентгеновское отделение (кабинет) не допускается размещать в жилых зданиях и детских учреждениях. Исключение составляют рентгеностоматологические кабинеты (аппараты), возможность размещения которых в жилых зданиях регламентируется специальной главой правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а также «Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010» СП 2.6.1.2612-10 и Изменением 1 к СП 2.6.1.2612-10. Не допускается размещение в жилых зданиях дентальных рентгеновских аппаратов с пленочным приемником изображения.

В стоматологических и рентгеностоматологических кабинетах, смежных с жилыми квартирами, допускается размещение рентгенодиагностических аппаратов с цифровой обработкой изображения, суммарная номинальная рабочая нагрузка которых не превышает 40 мА-мин/нед. (подробная информация по данному вопросу изложена в статье «Размещение рентгеновского оборудования в стоматологической клинике»).

Допускается функционирование рентгеновских кабинетов в поликлиниках, встроенных в жилые здания, если смежные по вертикали и горизонтали помещения не являются жилыми. Допускается также размещение рентгеновских кабинетов в пристройке к жилому дому, а также в цокольных этажах, в случае, если вход в рентгеновское отделение (кабинет) отдельный от входа в жилой дом.

Как закреплено в п. 3.3 СанПиН 2.6.1.1192-03, рентгеновское отделение, обслуживающее только стационар или только поликлинику, должно размещаться в торцовых частях здания. В таком случае отделение не должно быть проходным. Входы в рентгеновское отделение для пациентов стационара и поликлинического отделения выполняются раздельными.

Важно: в силу п. 3.4 СанПиН 2.6.1.1192-03 не допускается:

  • Размещать рентгеновские кабинеты под помещениями, откуда возможно протекание воды через перекрытие (бассейны, душевые, уборные и др.);
  • Размещать процедурную рентгеновского кабинета смежно с палатами для беременных и детей.

Согласно п. 2 Приложения 7 к СанПиН 2.6.1.1192-03 выбор помещений, входящих в состав рентгеновского кабинета (отделения), осуществляется администрацией медицинского учреждения совместно с рентгенорадиологическим отделением (РРО) (или иной организацией, аналогичной по функциям РРО) региона и согласуется с учреждением санитарно-эпидемиологического надзора. При этом применительно к отдельным помещениям рентгеновского кабинета медицинской организацией должны быть соблюдены специальные требования, установленные СанПиН 2.6.1.1192-03. Однако, на практике такого согласования выбранного помещения с Роспотребнадзором уже нет и заявления о согласовании размещения рентгеновского кабинета более не подаются.


Процедурная — специально оборудованное помещение рентгеновского кабинета, в котором размещен рентгеновский излучатель и проводятся рентгенологические исследования или рентгенотерапия.


Согласно п. 3.11 СанПиН 2.6.1.1192-03 высота процедурной рентгеновского кабинета должна обеспечивать функционирование технического оснащения, например, потолочного крепления рентгеновского излучателя, штатива, телевизионного монитора, бестеневой лампы и др. Рентгеновская аппаратура с потолочной подвеской излучателя, экраноснимочного устройства или усилителя рентгеновского изображения требует высоты помещения не менее 3 м (2,6 метра согласно более новым СанПиН 2.1.3.2630-10). Высота процедурной кабинета рентгенотерапии в случае ротационного облучения должна быть не менее 3 м. Ширина дверного проема в процедурной рентгенодиагностического кабинета, кабинета РКТ и рентгенооперационной должна быть не менее 1,2 м при высоте 2,0 м, размер остальных дверных проемов — 0,9×1,8 м.

Требования к площади процедурной, в том числе в зависимости от рентгеновского аппарата, приведены в таблице 1, 2 и 3 выше. При этом, как закреплено в п. 3.9 площадь процедурной может быть скорректирована по согласованию с органом, осуществляющим федеральный санитарно-эпидемиологический надзор, с учетом следующих требований:

  • Расстояние от рабочего места персонала за малой защитной ширмой до стен помещения — не менее 1,5 м;
  • Расстояние от рабочего места персонала за большой защитной ширмой до стен помещения — не менее 0,6 м;
  • Расстояние от стола-штатива поворотного или от стола снимков до стен помещения — не менее 1,0 м;
  • Расстояние от стойки снимков до ближайшей стены — не менее 0,1 м;
  • Расстояние от рентгеновской трубки до смотрового окна — не менее 2 м (для маммографических и дентальных аппаратов — не менее 1 м);
  • Технологический проход для персонала между элементами стационарного оборудования — не менее 0,8 м;
  • Зона размещения каталки для пациента — не менее 1,5×2 м;
  • Дополнительная площадь при технологической необходимости ввоза каталки в процедурную — 6 м 2 .

В соответствии с п. 3.30 СанПиН 2.6.1.1192-03 в процедурной, кроме процедурной для флюорографии и рентгенооперационной, предусматривается установка раковины с подводом холодной и горячей воды. В процедурной, рассчитанной на урологические исследования, должен устанавливаться видуар.

В процедурной для исследования детей допускается наличие игрушек (подвергающихся мытью в мыльно-содовом растворе и дезинфекции) и отвлекающего оформления.

Важно: Не допускается размещение в процедурной оборудования, которое не включено в проект, а также проведение работ, не относящихся к рентгенологическим исследованиям.

Подпишитесь на нас

© 2020 reabuilding.ru -- Портал о правильном строительстве